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白永恩基金會

就地安老建構頭城友善長照網

廣編企劃

2019.12.31

「火車火車過磅空，磅空過來是宜蘭⋯」早上九點半，頭城聖文生日照中心傳來節奏輕快的背景音樂，阿公、阿嬤在照服員帶領下正做著健康操，於此同時，一旁的聖方濟日照中心也迴盪著「在滿是黑暗的地方，我要播下光明的種子⋯ 」朗誦聲，阿公、阿嬤跟著修女念完禱詞之後，即將展開一天的陶土、彩繪或復健等職能治療課程。

位於宜蘭最北邊的頭城，因為漁業沒落和青壯人口外移，老人比例不僅高於全縣與全國平均值，當中還不少是失能、失智與獨居長者，需要在地安養與照護服務，就近給予足夠的關懷陪伴，幫助他們老得健康、快樂有尊嚴。

「毋來袂使，老師講的伊才會聽，阮講的攏不聽。」八十九歲的長興阿公跟八十三歲的菊花阿嬤結婚超過一甲子，但「一起慢慢變老」對他們來說不是件浪漫的事，因為近幾年阿嬤開始出現失智癥狀，負責倆人三餐與生活起居的阿公，精神、體力狀態又日益下降，於是去年在長子、媳婦陪同下，參訪完聖方濟之後決定送阿嬤到這裡「上課」，減輕阿公的白天照護壓力。

當時負責接待的許玉珍組長憶起：「我沒有忘記那一天，因為聖文生日照中心已經額滿，聖方濟日照中心還在籌設階段，只能跟他們說要再等等，但阿公回應：『袂使，無法等，拜託卡緊欸！』一張焦急求助的臉龐，讓我毅然決然趕快把阿嬤安排進來。」畢竟阿嬤逐漸喪失分辨時間的能力，日夜作息嚴重顛倒，阿公必須經常半夜起床，查看老伴有沒有走出家門不見，顯得既疲憊又無奈，如果有人分憂解勞，就能獲得喘息空檔。

以人為本日照服務享受有尊嚴的晚年生活

一開始，因為擔心菊花阿嬤無法適應陌生環境，長興阿公會貼心跟著到日照中心做伴，隨著後來發現有交通車接送以及供應餐點，加上安排陶土、烹飪、唱歌等豐富課程，「我尚甲意上瑜伽跟養生氣功⋯表演活動時擱有老師來幫阮服務（穿衣服、扣扭扣）⋯」相較以往只能待在家裡無法出遠門，彷若安親班的日照中心可以提振精神、活動筋骨，讓阿公覺得方便舒適，於是決定偕同阿嬤一起來「上課」。

菊花阿嬤跟長興阿公每天都會到中心，專注且開心地融入課程。

其實早在一九九〇年代，聖方濟即開啟托老服務，將頭城有需求的長者接到社區中心參加活動，希望家庭照顧者可以白天安心工作，時至今日，日照中心資源更加全面齊備，除了基本照顧和關懷慰藉，許玉珍組長提到：「我們還規劃多項健康促進活動，包括請羅東聖母醫院職能治療師來進行復健職能治療。」並且像菊花阿嬤這樣的失智症患者，也會依據喜好增加課程趣味性，協助提升白天專注力，藉以改善生活作息顛倒的狀況，「所以我們從來不是以安排很多活動為目的，主要是想幫助長輩延緩功能退化，老得健康、安全有尊嚴，在他們臉上看見發自內心的微笑。」

主動出擊訪視獨居長者打造社區照護網絡

基於長期關心頭城在地弱勢族群，聖方濟經常收到鄰居的善意，一早會發現門口掛了幾塊豬肉或幾條魚，久而久之衍生出包含送餐的社區訪視服務，先後擔任十六年駕駛與四年志工的阿堯便指出：「頭城二十四個里我們都去過，雖然早期有些老人不太喜歡出來，還趕我們走。」

社區訪視日時志工會到府為獨居長者剪髮及打掃居家環境（照片由白永恩基金會提供）

像他印象深刻的四海阿公，接觸之初曾作勢拿東西要打他跟修女，幸好經過溝通，最終同意志工團體協助重建塌陷鐵皮屋，改善居住生活品質，另外像七、八十歲的李家三兄妹，皆是精神障礙者或心智障礙者，無力整理住家與照顧彼此，經多趟探訪獲取信任，不僅幫忙清出滿屋雜物垃圾，有一次更發現大哥心臟病發無法動彈，趕緊載往醫院治療，發揮及時救助作用。

如今，每星期三都是聖方濟的社區訪視日，阿堯跟修女、志工會依據獨居長者的個別狀況與需求，捐贈各界提供的食品、物資，或者協助打掃、換藥、洗澡、剪指甲，但阿堯強調：「他們不是要我們的東西，只要有人陪伴聊天，問候生活狀況，或幫忙帶去看病，就是他們最大的安慰。」印證聖方濟積極建立的「就地安老」社區照護網絡，確實成為頭城長者們的強力後盾。

阿堯跟修女合作超過十年，每周固定一起到社區做訪視服務。

補足長照服務缺口在北頭城興建日照中心

為了讓這面「就地安老」照護網覆蓋全頭城，考量目前聖方濟據點位處南頭城，北頭城則因距離較遠和交通不便，現有關懷服務難以觸及，薛建志主任表示：「我們已在大溪興建新的日照中心，預計明年底開放，舉凡交通車接送、社區送餐等包裹式服務，都會在那邊持續深植。」同時隨著服務量能擴大，未來三年除了將招募更多志工，延長社區訪視為一週四次，也會導入園藝、動物等多元輔療課程，再進一步建立標準化教材，未來有機會在其他據點複製應用。

面對這些即將落實的計畫藍圖，白永恩基金會執行長宗景宜抱持高度期許，更由衷感謝傳善獎的支持與認可：「半個世紀之前，一群外籍神父、修女跟台灣無親無故，卻願意秉持無私理念，幫助弱勢兒童、貧困漁民以及孤單老人，這些過去所做的好事，應當像『傳善』一樣，在這個時代繼續流轉。」而逐步建構全頭城在地友善長照網，讓所有長者得以善生善終，不啻是一路來堅持「成就弱勢者美好生命價值」的最佳體現，讓愛在最需要的角落永遠綻放。